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湖州门诊特殊病怎么结算？

发布时间：2023-04-23 13:17:02

内容来源：互联网

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内容简介

门诊特殊病病种结算方式1、纳入特殊病病种门诊管理的参保人员需进行认定备案，可由二级及以上医疗机构认定备案，也可由医保经办机构认定备案，如参保人员患有两种或两种以上特殊病病种的，需进行全部特殊病病种的多条备案;2、参保人员因特殊病病种就医时，产

门诊特殊病病种结算方式

1、纳入特殊病病种门诊管理的参保人员需进行认定备案，可由二级及以上医疗机构认定备案，也可由医保经办机构认定备案，如参保人员患有两种或两种以上特殊病病种的，需进行全部特殊病病种的多条备案;

2、参保人员因特殊病病种就医时，产生的属于特殊病病种范围的费用，定点医药机构上传的医疗类别为“门诊特殊病”（医疗类别代码值140201）；上传的特病病种国码需和备案的病种国码一致；医院端需做好第一诊断ICD-10编码和国码的映射（《门诊慢特病ICD-10医保2.0版和国家编码映射表》）;

3、符合上述条件的该笔费用纳入门诊特殊病结算，否则按普通门诊或药店购药结算。

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